Аугментация или увеличительная пластика мочевого пузыря проводится в том случае, когда у ребенка имеется малая емкость мочевого пузыря, несмотря на проводимую консервативную (холинолитическую – Спазмекс, Дриптан, Детрузитол, Уротол) терапию.


Операция направлена на увеличение емкости мочевого пузыря за счет участка кишки (чаще всего используют подвздошную кишку).  Участок кишки, длиной около 30 см раскрывают, перекраивают и сшивают таким образом, чтобы получилась полуокружность. Эту полукружность сшивают с полуокружностью, полученной при раскрытии, рассечении мочевого пузыря. В результате получается одна полость – мочевой резервуар, объемом более 300 мл, в который и отводят мочу из почек мочеточники.


При этой операции чаще всего ушивают шейку мочевого пузыря, чтобы исключить подтекание мочи и формируют стому для дренажа. В результате операции ребенок полностью сухой, однако моча отводится путем периодической установки трубки в мочевой резервуар через отверстие (стому), которое расположено на животе или в пупке. Пупок формируют из кожи живота.


Следует еще раз подчеркнуть, что после операции дети самостоятельно не мочатся, а моча отводится путем периодической катетеризации мочевого резервуара через стому.

просмотры: 1437